top of page

Απαντήσεις σε Συχνές Ερωτήσεις

Dr. Γεώργιος Αναστασόπουλος - Ωτορινολαρυγγολόγος Χειρουργός

Ο Dr. Anastasopoulos σας απαντάει στα πιο καυτά ερωτήματα γύρω από την μύτη και την αναπνοή!!

Η μύτη μου είναι διαρκώς μπουκωμένη. Που μπορεί να οφείλεται;

Το μπούκωμα της μύτης μπορεί να οφείλεται σε πολλές αιτίες πέρα από το στραβό διάφραγμα. Υπερτροφικές κόγχες, πολύποδες, νεοπλασίες, υπερτροφικές αδενοειδείς εκβλαστήσεις (κρεατάκια), χρόνιες ρινίτιδες και άλλα αίτια.

 

Τι πρέπει να κάνω για να διαπιστωθεί το πραγματικό αίτιο;

Η αιτία της κακής ρινικής αναπνοής διαπιστώνεται σχετικά εύκολα συνήθως, με την απλή πρόσθια ρινοσκόπηση ή με ενδοσκόπηση της μύτης. Σε επιλεγμένες περιπτώσεις μπορεί να απαιτηθεί απεικονιστικός έλεγχος όπως αξονική τομογραφία.

 

Έχω στραβό διάφραγμα. Γιατί πρέπει να χειρουργηθώ;

Η κακή ρινική αναπνοή δημιουργεί πολλά προβλήματα. Δυσφορία στη διάρκεια της ημέρας, κακό και αναποτελεσματικό ύπνο με επιπτώσεις στην ψυχική διάθεση και στην αποδοτικότητα, και μακροπρόθεσμα επιβάρυνση στην καρδιο-αναπνευστική λειτουργία.

 

Ποια είναι η καλύτερη μέθοδος για το ρινικό διάφραγμα;

Όλες οι μέθοδοι έχουν πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα. Η ομάδα μας συστήνει την μέθοδο των υπερήχων γιατί μπορεί να αντιμετωπίσει κάθε σχεδόν περίπτωση στραβού διαφράγματος χωρίς να απαιτείται γενική αναισθησία.

Μετά την επέμβαση θα έχω γάζες στη μύτη;

Η ομάδα μας έχει καταργήσει τον μετεγχειρητικό πωματισμό σε όλες σχεδόν τις ρινολογικές επεμβάσεις εδώ και πολλά χρόνια.

 

Πότε θα μπορώ να επιστρέψω στις προηγούμενες δραστηριότητές μου;

Η επέμβαση με τους υπερήχους δεν απαιτεί νοσηλεία και ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει άμεσα στις προηγούμενες δραστηριότητές του. Σε ειδικές περιπτώσεις απαιτείται προσοχή όπως ο χειρισμός επικίνδυνων μηχανημάτων, η έντονη σωματική άσκηση και άλλα.

 

Πώς θα ξέρω ότι πέτυχε η επέμβασή μου;

Η επιτυχημένη επέμβαση του διαφράγματος είναι εκείνη που επιτρέπει στον ασθενή να ανασαίνει ανεμπόδιστα από τη μύτη, τουλάχιστον το μεγαλύτερο μέρος του χρόνου.

Εκτός από στραβό διάφραγμα έχω και λίγο στραβή μύτη. Θα ισιώσει;

Αυτό δεν μπορεί κανείς να το υποσχεθεί. Η αισθητική βελτίωση της μύτης προϋποθέτει συνήθως ειδικές χειρουργικές τεχνικές ξεχωριστές από αυτές που απαιτούνται για τον ευθειασμό του διαφράγματος.

 

Μπορώ να συνδυάσω την επέμβαση του διαφράγματος με αισθητική ρινοπλαστική;

Βεβαίως και μπορεί να συνδυαστούν οι δύο επεμβάσεις και αυτό είναι και το πλεονέκτημα της ειδικότητας της ωτορινολαρυγγολογίας. Η αισθητική ρινοπλαστική προϋποθέτει γενική αναισθησία και άλλες λεπτομέρειες που μπορείτε να βρείτε σε άλλη ιστοσελίδα μας.

 

Ροχαλίζω! Θα σταματήσει και το ροχαλητό;

Το ροχαλητό και οι άπνοιες στη διάρκεια του ύπνου οφείλονται σε πολλούς παράγοντες. Υπερβολικό σωματικό βάρος, ανατομικές αναλογίες της κάτω γνάθου, ανατομικά κωλύματα στην αναπνευστική οδό από τη μύτη και το στόμα έως τους πνεύμονες. Η αποκατάσταση του ρινικού διαφράγματος θα βελτιώσει σε μεγάλο βαθμό το ροχαλητό και τις άπνοιες στον ύπνο. Ακόμα και αν απαιτηθεί η εφαρμογή μάσκας θετικής πίεσης (CPAP) είναι απαραίτητο το καλό διάφραγμα.

Κάνω και συχνές ιγμορίτιδες. Θα σταματήσουν;

Αν υπάρχει ιστορικό με χρόνιες ιγμορίτιδες τότε μπορεί να απαιτηθεί η διενέργεια απεικονιστικού ελέγχου όπως αξονική τομογραφία. Πολλές φορές ένα στραβό διάφραγμα μπορεί να ευθύνεται για τις ιγμορίτιδες. Σε αυτή την περίπτωση η αποκατάστασή του οδηγεί σε βελτίωση και των φλεγμονών. Σε άλλες περιπτώσεις, τα πράγματα είναι πιο σύνθετα και απαιτούνται ειδικές  χειρουργικές τεχνικές με τους κανόνες της ενδοσκοπικής χειρουργικής της μύτης.

Ποια είναι η κατάλληλη ηλικία για ρινοπλαστική;

Η ηλικία από την οποία ένας έφηβος μπορεί να υποβληθεί σε ρινοπλαστική είναι τα 18 έτη. Ανώτερο όριο ηλικίας θεωρητικά δεν υπάρχει.

 

Πώς θα ξέρω ποιες αλλαγές στη μύτη μου ταιριάζουν στο πρόσωπό μου;

Πέρα από κάποιες αντικειμενικές ατέλειες τις οποίες όλοι συμφωνούν ότι πρέπει να διορθωθούν (στραβή μύτη, καμπούρα κλπ), υπάρχουν κάποιες θεωρητικά ιδανικές αναλογίες του προσώπου που μπορούν να χρησιμοποιηθούν σαν βάση.

 

Τι νοσηλεία απαιτεί η ρινοπλαστική και πότε επανέρχομαι στις προηγούμενες δραστηριότητές μου;

Η επέμβαση της ρινοπλαστικής απαιτεί μια διανυκτέρευση στην κλινική. Τοποθετείται γυψάκι πάνω στη μύτη που αφαιρείται μετά από μία εβδομάδα και η εμφάνιση του προσώπου αποκαθίσταται στις 10 μέρες από την επέμβαση.

 

Είναι επώδυνη σαν επέμβαση ή μετεγχειρητικά;

Η ρινοπλαστική γίνεται με γενική αναισθησία. Παρά την εμφάνιση του προσώπου (πρήξιμο) είναι ανώδυνη. Επιπλέον, δεν τοποθετούνται γάζες μέσα στη μύτη.

 

Έχω ακούσει για κλειστή και ανοικτή ρινοπλαστική. Τι πρέπει να επιλέξω;

Στις περισσότερες περιπτώσεις επιλέγουμε την κλειστή ρινοπλαστική. Η ανοικτή ρινοπλαστική εφαρμόζεται σε ειδικές περιπτώσεις.

Μπορεί η επέμβαση της ρινοπλαστικής να συνδυαστεί με άλλες επεμβάσεις;

Ο συνδυασμός της ρινοπλαστικής με τη βελτίωση της αναπνευστικής λειτουργίας (επέμβαση διαφράγματος) αποτελεί κανόνα σήμερα. Ο συνδυασμός της με άλλες επεμβάσεις (χρόνιες ιγμορίτιδες, αφαίρεση πολυπόδων) εξετάζεται κατά περίπτωση.

Η μύτη μου είναι διαρκώς μπουκωμένη. Έχω πολύποδες;

Τα αίτια του μπουκώματος της μύτης είναι πολλά. Η διάγνωση των πολυπόδων γίνεται εύκολα με την απλή ΩΡΛ εξέταση. Δεν απαιτείται αξονική τομογραφία.

Μου βρήκαν πολύποδες στη μύτη. Μήπως έχω καρκίνο;

Συνήθως οι πολύποδες που εκδηλώνονται και στα δύο ρουθούνια της μύτης είναι καλοήθεις. Παρόλα αυτά κάθε ιστός που αφαιρείται στο χειρουργείο αποστέλλεται για βιοψία.

Πώς θα αντιμετωπίσω τους πολύποδες της μύτης;

Η αρχική αντιμετώπιση των ρινικών πολυπόδων γίνεται με φαρμακευτική αγωγή. Συνήθως χρησιμοποιούνται κορτιζονούχα ρινικά sprays και σπανιότερα κορτιζονούχες ρινικές σταγόνες. Οι πιο επιθετικές μορφές πολυπόδων αντιμετωπίζονται χειρουργικά.

Πώς θα ξέρω αν οι πολύποδές μου είναι επιθετικής μορφής;

Ως επιθετικοί χαρακτηρίζονται οι πολύποδες που υποτροπιάζουν γρήγορα παρά τη φαρμακευτική αγωγή και τη χειρουργική αφαίρεση. Συνήθως οι ασθενείς που υποφέρουν και από αλλεργικό βρογχικό άσθμα χαρακτηρίζονται από την εμφάνιση επιθετικών μορφών ρινικών πολυπόδων.

Τι είναι η δερμοπλαστική και τι μου προσφέρει στο θέμα των πολυπόδων;

Η δερμοπλαστική είναι μία χειρουργική μέθοδος κατά την οποία αντικαθιστούμε ένα τμήμα του βλεννογόνου της μύτης με δέρμα. Η περιοχή αυτή του βλεννογόνου είναι εκεί όπου εμφανίζονται πιο συχνά οι πολύποδες. Αυτό συμβάλλει στον καλύτερο έλεγχο των πολυπόδων.

Αν χειρουργηθώ με τη μέθοδο της δερμοπλαστικής θα σταματήσω να παίρνω φάρμακα για τους πολύποδες;

Όχι. Η διακοπή των φαρμάκων οδηγεί σε σταδιακή υποτροπή των πολυπόδων. Η δερμοπλαστική συμβάλλει ώστε η απαραίτητη φαρμακευτική αγωγή να γίνει πολύ λιγότερη και πιο φιλική με τη γενικότερη υγεία του οργανισμού.

Τι διακινδυνεύω αν επιλέξω να χειρουργηθώ με τη μέθοδο της δερμοπλαστικής σε σχέση με την κλασική χειρουργική μέθοδο;

Απολύτως τίποτα. Η μέθοδος της δερμοπλαστικής προχωρά αρκετά χειρουργικά βήματα παρακάτω συγκριτικά με την κλασική έως σήμερα χειρουργική αντιμετώπιση των πολυπόδων.

Για ποιους ενδείκνυται περισσότερο η μέθοδος της δερμοπλαστικής;

Η μέθοδος της δερμοπλαστικής μπορεί να εφαρμοστεί σε οποιονδήποτε πάσχει από πολύποδες της μύτης, κυρίως όμως ενδείκνυται για εκείνους που από νεαρή ηλικία ξεκινούν τις χειρουργικές επεμβάσεις και σε όσους έχουν χειρουργηθεί επανειλημμένα στο παρελθόν.

bottom of page